5.1 男性における男性型脱毛症のみの適応である。他の脱毛症に
東京都豊島区巣鴨1-20-10宝生第一ビル5F
JR山手線・巣鴨駅から徒歩3分、都営三田線・千石駅から徒歩4分
対する適応はない。 5.2 20歳未満での安全性及び有効性は確立されていない。 6
ザガーロを飲み始めてしばらくすると、一時的に抜け毛が増えることがあります。これは「初期脱毛」と呼ばれる症状で、ヘアサイクルが正常に戻る過程で起こるものです。ザガーロの初期脱毛は、治療開始から10日後くらいから2ヵ月ほどの間に見られることが多く、それから3ヵ月ほど続くこともあります。AGAが急に進行したわけではないので、心配しないでください。
なお、初期脱毛を育毛剤や発毛剤でおさえることはできません。また、初期脱毛があらわれない人もいます。治療効果と初期脱毛の有無には相関がありませんので、ご承知ください。
飲み忘れた場合は、気が付いた時点でその日の分を服用してください。2回分を一度に飲む必要はありません。
なお、ザガーロは食事の影響を受けないため、いつでも服用できます。飲み忘れを防ぐために、毎日同じタイミングで服用するようにしましょう。
他の脱毛症に対する適応はない。 5.2 20歳未満での安全性及び有効性は確立されていない。 ..
たしかに、前立腺肥大症治療薬のなかにはザガーロと同成分のものもあります。しかし、適応が異なるためAGAを治療する目的で処方することはできません。
前立腺肥大症治療薬をAGA治療薬として用いた場合、適正な使用とは認められないため、万が一健康被害が生じても国の医薬品副作用被害救済制度による救済を受けられません。
ザガーロと同成分の市販薬は販売されていません。ザガーロは処方箋医薬品なので、必要な場合は医療機関を受診して処方してもらってください。
最近は、個人輸入や海外ネット通販などを利用して海外製のAGA治療薬を購入する人もいるようですが、外国の薬剤は日本の法律に基づく品質や有効性・安全性の確認が行われていません。なかには、粗悪品や有効成分がまったく含まれていないものもあるようです。
健康リスクを避けるためにも、医療機関以外でザガーロなどAGA治療薬を入手しないようにしましょう。
前立腺肥大症治療、5α還元酵素阻害薬（アボルブ錠）のご説明です。東京港区田町の泌尿器科専門クリニックが解説しています。
ザガーロは保険適用外の薬剤なので、全額自己負担となります。ザガーロ0.5mgの当院での薬剤費は0.5mg：11,000円/30カプセル（税込）です。ジェネリックのデュタステリドは8,800円/30カプセル（税込）です。
ザガーロは、前立腺がん検査で測定されるPSA値を低下させることがわかっています。したがって、検査を受ける際には医師にザガーロの服用を伝えてください。
なお、PSA値はザガーロの服用をやめれば6ヵ月以内に元の値に戻ります。
デュタステリドの添付文書には，重要な注意事項として，PSA 測定値を 2 倍した
前立腺肥大症は尿道をとり囲む前立腺が大きくなることにより尿道が圧迫され、尿が
出にくくなる、排尿後に残尿感を感じる、尿が近くなるといった症状をきたします。従来より日本ではα1遮断薬などが前立腺肥大症の内服治療薬として一般的に 使用されてきました。
しかしこういった従来からの治療薬は前立腺肥大症で大きくなった前立腺を縮小させる効果はなく、大きくなりすぎた前立腺肥大の治療は手術治療に頼らざるを得ない状況が長く続いていました。 しかし2009年9月より新しい作用機序をもつ5α還元酵素阻害薬（デュタステリド）が日本で発売され、現在急速に広まりつつあります。
副作用かなとおもったら担当医にすぐにご相談いただくことが大切です。肥大した前立腺を徐々に小さくして症状を良くしていくお薬なので、効果を急がず、まず6ヶ月間はきちんと飲み続けていただくことが大切です。また、PSA検査を行う際は、アボルブ服用中であることを、必ず担当の先生にお伝えください。
ザガーロは、男性における男性型脱毛症のみに適応があります。 · 用法用量
重大な副作用として肝機能障害が言われていますが、頻度は1.5％程度です。きつかわクリニックでは内服後2-3ヶ月を目安に採血で一度肝障害の有無の確認をおこなっています。
また、メーカーより本剤0.5mgでの副作用は、リビドー減退4％（3／71例）、勃起不全3％（2／71例）及び射精障害3％（2／71例）とも発表されております。
副作用として総精子数、精液量及び精子運動率への影響も記載があります。また、乳房障害（女性化乳房、乳頭痛、乳房痛、乳房不快感）が起こることもあります。 本剤0.5mg/日の精液特性に対する影響を評価した。投与52週目における総精子数、精液量及び精子運動率の投与前値からの平均減少率（プラセボ群の投与前値からの変化で調整）は、それぞれ23、26及び18％であり、精子濃度及び精子形態への影響は認められなかった。本剤群における総精子数の投与前値からの平均減少率は、24週間の追跡期間後においても23％のままであった。 また、本剤群の27例中2例において、投与52週目に投与前値から90％を超える精子数の減少が認められたが、追跡24週目には軽快した、とも発表されております。
きつかわクリニックでは、妊孕性にかかわる年代の患者さまに本薬剤の処方はおこなっておらず、射精障害などにも十分考慮をおこなっております。
デュタステリド | 桑園オリーブ皮膚科クリニック【札幌市中央区】
デュタステリドを用いた治療は効果が数か月かけてゆっくり発現すると言われています。
従来から使用されているα１遮断薬との併用でより良好な結果が出たとの報告もあります。
アボルブとは?デュタステリドの効能,副作用等を説明,ジェネリックや薬価も調べられる(おくすり110番:薬事典版)
しかしこのようなデュタステリドによる前立腺縮小効果には限界があると考えられ、デュタステリドで十分な治療効果が得られない場合や、尿閉などで治療を急ぐ場合には今でもやはり手術治療が必要となる場合があります。
アボルブにAGA治療薬としての適応はない; AGA治療薬の代用として使用することは不可
―参考資料―
ザガーロカプセル0.1mg・0.5mg 添付文書（2021年8月改訂：第1版）
アボルブカプセル0.5mg 添付文書（2021年8月改訂：第1版）
アボルブ（デュタステリド）は5α‐還元酵素Ⅰ、Ⅱの両酵素の阻害作用を有し、プロぺ ..
【副作用に関して】
デュタステリドは十分な安全性をもった薬物と考えられますが、それでも副作用として
「勃起不全」、「性欲（リビドー）減退」、「乳房障害（女性化乳房、乳頭痛、乳房痛、乳房不快感）」などが起こることがあります。
韓国ではAGA治療薬として承認されているが、本邦では保険適応外使用である。
【PSA検査を行うにあたって】
デュタステリドは前立腺癌の腫瘍マーカーであるPSA（前立腺特異抗原）を低下させます。
これはデュタステリド内服中に前立腺癌になりにくくなるわけではなく、逆に前立腺癌が発生した際に見落とされ、治療が遅れて悪化してしまう可能性を含んでいます。このためデュタステリドは泌尿器科専門医の監視の元で使用されることが勧められます。
一包化の適応と注意点. 一包化はすべての患者さんに適しているわけではなく、個々の状況に応じた判断が求められます。
前立腺体積30mL以上の前立腺肥大症患者を対象とした二重盲検比較試験（1日1回24週間経口投与）において、用量依存的な前立腺体積の減少が認められています。 本剤0.5mgの投与を受けた70例の患者さまで、投与前の前立腺体積が平均45.4MLから34.6MLに減少していまし、変化率が−25.3％であったと報告されています。
前立腺が縮小することにより、排尿状態の改善、頻尿の改善が期待できます。
また、デュタステリドは、前立腺がんの腫瘍マーカーであるPSAの量を減少させます。PSAは前立腺がんの腫瘍マーカーです。デュタステリドその影響を考慮することにより、アボルブを服用中であっても、PSA検査を通常通り行うことが可能です。ただし前立腺癌の治療薬ではないので注意が必要です。
近年の報告で、遊離テストステロンと総テストステロンの男性ホルモンをともに上昇させるといった報告もあります。
適応不一致品目一覧 · 販売中止品目一覧 · 資料一括ダウンロード · 医療用麻薬情報（会員 ..
【おわりに】
デュタステリドは、
１）従来薬で十分な効果が得られない、
２）前立腺肥大症が大きすぎて手術するしか方法がない
といった患者さんに今までになかった治療を提供しうる新薬です。
私たちは、この新しい薬を前立腺肥大症治療の新たな選択肢としてお勧めしていきたいと考えています。
当院で発売当初よりデュタステリドによる治療を受けた患者さんたち9症例の半年後の実際の治療効果を上に３つのグラフに示します。治療前と治療後（６か月後）を比べてみると、エコー検査での前立腺容積は平均で約３割縮小していました。排尿に関する自覚症状についても、国際前立腺症状スコアー（注１ ）と過活動膀胱症状スコアー（注２）のいずれにおいても改善傾向が認められました。一方で２名の患者さんでアボルブの副作用が認められました（①内服１か月目で全身倦怠感発生、②内服７か月目で乳房痛発生）。いずれの副作用も軽症で内服中止によって速やかに改善しました。このような当院における経験からも、デュタステリドは前立腺肥大症において有効かつ安全な治療薬を言えるでしょう。
しかし、最近シアリスについて、一般的適応症以外の新しい効果である ..
前立腺肥大症は男性ホルモンに依存して進行することが知られています。
5α還元酵素阻害薬(デュタステリド)は血液中の男性ホルモン（テストステロン）が、前立腺組織に作用するのを抑える作用を持ちます。 血液中のテストステロンが前立腺細胞に取り込まれると、5α還元酵素の作用によりジヒドロテストステロンに変換され、このジヒドロテストステロンが前立腺細胞の増殖に働きます。5α還元酵素阻害薬は、前立腺細胞の中でテストステロンをジヒドロテストステロンに変換する5α還元酵素の作用を抑えることにより、前立腺細胞の増殖を抑制し、その結果肥大した前立腺が縮小します。この薬を長期間服用することにより肥大した前立腺が縮小して、排尿困難の症状を改善します。
適応範囲：AGA初期～中期③デュタステリド作用の違い：DHT抑制（Ⅰ型＋Ⅱ ..
注１）前立腺肥大症に伴う排尿の症状を総合的に評価する症状スコアー。３５点満点。
注２）頻尿や尿意切迫感などの過活動膀胱症状を評価する症状スコアー。１５点満点。
マウスピースや在宅持続陽圧呼吸療法(CPAP療法など)・手術・薬物療法などの治療適応についてご説明させていただきます。 ..
前立腺肥大症。
（効能又は効果に関連する注意）前立腺が肥大していない患者における有効性及び安全性は確認されていない。国内臨床試験では前立腺体積３０ｍＬ以上の患者を対象とした〔１７．１．１、１７．１．２参照〕。
デュタステリドカプセル0.5mgAV「トーワ」 | くすりのしおり
デュタステリドは承認された効能・効果により、ザガーロ（デュタステリドZA）、アボルブ（デュタステリドAV）と、商品名が異なります。どちらも体内でジヒドロテストステロンの生成を抑制することが薬効につながっていますが、それぞれの疾患におけるジヒドロテストステロンの役割の違いにより、一見全く異なるふたつの症状に対応することができるのです。