薄毛治療に用いられる、ミノキシジルについて詳しくご説明いたします。


そのため、日本で市販されているミノキシジル外用薬は、心臓の病気などがある方など副作用に注意が必要な場合や、AGA以外の可能性がある場合は使用前に医師または薬剤師に相談するよう注意喚起がされています。


ミノキシジルで副作用が発生した場合はFDAに届け出が出されます。

具体的な注意喚起は、以下のものとなります(大正製薬リアップX5プラスネオ添付文書より一部改変)。下記に当てはまっている方は治療前に相談してください。

ミノキシジルはもともと血圧を下げる薬として開発された薬です。頻度は少ないのですが胸痛、動悸、息切れ、むくみ、めまいなど心臓に関わる副作用の報告が。

薄毛治療のガイドラインでミノキシジルの内服薬は推奨されていません。

海外の研究では、1日5mgのミノキシジル内服薬は、2%濃度と5％濃度のミノキシジル外用薬よりもAGAの治療効果が高かったという結果が9) 。

答えとしては、ミノキシジル内服薬は全身に成分が行き渡りますが、外用薬は塗った部分の局所にしか作用しません。そのため、内服薬のほうがより効果がある一方、全身に作用するという点から副作用は出やすいということになります。

その他、ミノキシジルの副作用についてはこちらの記事も参照ください。

よく聞かれる質問として「ミノキシジルの外用薬と内服薬はどちらのほうがより効き目がありますか、どちらがおすすめですか」という疑問があります。

理由は海外の研究結果にあります。研究では、ミノキシジル外用薬の濃度が1％、2％、5％の使用で、濃度が高いほど有効性が高い傾向でした。しかし、その差はわずかで、濃度が高いほど副作用の頻度が高いという結果8) 。この結果より、AGAのガイドラインでは1%の濃度が推奨されています。

副作用を出さないようにミノキシジルを使わないクリニックもあります。

一方、ミノキシジル外用薬はAGAのガイドラインで女性に対しても推奨度A（行うよう強く勧める）とされています。また、内服薬は男女ともガイドラインで推奨はされていませんが、AGAクリニックでは処方されているところも。

では、ミノキシジルの場合はどうかというと、外用薬は塗った場所のみに作用するので健康診断に影響はないと考えていいでしょう。


ミノキシジル配合外用液5％「FCI」の基本情報・添付文書情報。データ ..

ミノキシジルの内服薬は、体内から成分を取り入れるため吸収率が高く、効果もその分高まると考えられています。ただし、高い効果が見込まれる分、副作用の生じるリスクも高まるのです。そのため、ミノキシジルの内服薬は、必ず医師の診察・処方の上で服用するようにしてください。

ミノキシジルには副作用がある？やめるとどうなるのかまで徹底解説

(a) 乳頭筋/心内膜下壊死
ラット、イヌ、ミニブタ（サルではなく）にみられるミノキシジルの最も特徴的な病変は、左心室の乳頭筋および心内膜下領域の巣状壊死である。これらの病変は、イヌおよびミニブタに0.5～10mg/kg/日の用量で治療して数日以内に急速に現れ、進行性ではないが残りの瘢痕（はんこん）を残す。これらは他の末梢動脈拡張薬、テオブロミン、イソプロテレノール、エピネフリン、アルブテロールなどのβアドレナリン受容体作動薬によって生じる病変と類似している。この病変は、酸素要求量の増加によって誘発された虚血（頻脈、心拍出量増加）と、これらの薬物の血管拡張作用と反射または直接誘発された頻脈との組み合わせによって引き起こされた冠血流量の相対的減少（拡張期圧の低下および拡張期時間の短縮）を反映していると考えられている。

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(b) 出血性病変
イヌおよびミニブタにおける急性経口ミノキシジル治療（0.5～10mg/kg/日）後、出血性病変が心臓の多くの部分、主に心外膜、心内膜、および小さな冠動脈および細動脈の壁に見られる。ミニブタでは,病変は主に左心房に生じるが、イヌでは右心房に最も顕著であり,しばしば肉眼的出血病変として現れる。イヌに1～20mg/kg/日を30日間以上暴露すると、線維芽細胞および血管芽細胞の増殖、出血、ヘモジデリン蓄積による心筋細胞の置換がみられる。これらの病変は、0.5～1mg/kg/日の全身吸収をもたらす局所ミノキシジル投与によって生じうる。実験薬のニコランジルおよびテオブロミンを含む他の末梢拡張薬も同様の病変を生じた。

ミノキシジル配合外用液1％「FCI」の基本情報・添付文書情報。データ ..

ミノキシジルの塗り薬・外用薬は、厚生労働省に承認されており、市販でも購入ができます。それに対し、ミノキシジルの内服薬は、日本では承認されていません。ミノキシジルは、血管を拡張して血流を良くする働きがありますが、その分心臓に負担がかかってしまいます。心タンポナーデや狭心症などにつながる可能性があり、副作用のリスクが高いため、日本では承認されていないのです。しかし、ミノキシジルの内服薬が、AGA治療に高い効果を期待できることも事実のため、医師の判断によって、処方しているクリニックもあります。ミノキシジルの内服薬は、使用すること自体が悪いのではなく、医師の診断や処方なしに使用することが危険なのです。そのため、ミノキシジルの内服薬を、個人輸入の通販サイトなどで購入するのは避けましょう。ミノキシジルの内服薬は、必ずクリニックで医師の診察・処方を受け、正しく使用するようにしてください。

AGA 日本製品の重要性 海外製品の危険性 飲むミノキシジルの危険性

Lonitenとは、アメリカでとして承認されているミノキシジルの飲み薬の名称です。高血圧薬として承認されているものの、その添付文書にはされており、その使用には強い制限を設けています。

(出典:(15)ロニテン錠添付文書) (出典:(16)男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版)

育毛剤として知られるミノキシジルですが、外用薬だけではなくタブレット型の内服するタイプ（いわゆるミノタブ）もあります。今回は、内服薬の効果や副作用、危険性について解説します。

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ミノキシジル服用後に、発毛を促す過程で抜け毛が多くなる初期脱毛が起こる場合があります。ヘアサイクルにおける休止期（成長が止まり、自然と抜け落ちるまでの期間）に作用し、新しい毛髪が古い髪の毛を押し出してくるイメージです。

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また、ミノキシジルタブレットの副作用として、や（体液の貯留）も報告されています。これらの症状は心臓に過剰なストレスを与え、結果的に心疾患のリスクを高める要因となります。血圧の急激な変動は、特に心疾患のリスクが高い人々にとって非常に危険です。

ミノキシジルの副作用は？女性も必見！内服薬を使う際の注意点は？

ミノキシジルはとの2種類があります。詳しい違いは後ほど詳しくお話しますが、主な違いは以下のようになります。

次の部位には使用しないでください。 （1）本剤は頭皮にのみ使用し，内服しないでください。 ..

ガイドラインの影響力はかなり大きく、普通の皮膚科でミノキシジルの内服薬が処方されていないのもこの影響です。

女性薬 ミノキシジル配合外用液1％「FCI」 [第1類医薬品]

さらに、ミノキシジルタブレットの使用は、特ににとって非常に危険です。これらの人々は、ミノキシジルタブレットの服用により心臓への負担がさらに増加し、症状が悪化する可能性があります。特に高齢者や既往歴のある患者には、慎重な検討が求められます。

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ミノキシジルの内服薬は、当院では5mgで処方しております。
なお、ミノキシジルの服用方法については、患者様の頭髪の状態やお身体の健康状態を確認した上で、医師が判断いたしますので、まずは当院までご相談にいらしてください。なお、ミノキシジルの内服薬は、血圧を下げてしまう可能性があるため、降圧剤との併用は禁忌となります。

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Loniten錠は、強力な降圧剤であるミノキシジルを含んでおり、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。心嚢液貯留を引き起こし、時にはに進行することがあります。また、が悪化することもあります。Lonitenは、です。