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花粉症の薬を服用して眠くなるのは、抗ヒスタミン薬の成分が脳に到達してヒスタミンのはたらきをブロックするために起こります。第2世代のビラノア・アレグラは特に眠気が出にくい薬です。
通販の場合だと1箱や1瓶といったように容量が決まっていますが、零売の場合は購入者の症状に合わせてカスタマイズが可能です。
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クリニックでは直接鼻の炎症を抑える「ステロイド点鼻薬」が主流になっていますね。ステロイド点鼻薬は内服薬として全身への作用が非常にすくなく、全身への副作用は起こりにくくなっています。(よく誤解されがちです)代表的な薬は次の通りです。
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零売は分割販売とも呼ばれ、自分の症状が把握できている場合、医薬品の専門家である薬剤師がカウンセリングをしたうえで、必要最低限の医療用医薬品を処方箋なしで販売することができます。
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昼間は眠たくならにようにアレグラ、夜はアレルギールという眠たくなる薬を飲んでいる。
医療用医薬品のアレグラは通販で購入はできませんが、「零売」という方法なら医師の処方箋なしで購入することが可能です。
授乳中について使用される抗ヒスタミン薬はアレグラ(フェキソフェナジン)、クラリチン(ロラタジン)といったものが推奨されています。
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アレグラの場合、OTC医薬品と医療用医薬品のどちらも配合されている成分量は変わりません。ただし、OTC医薬品のアレグラは、くしゃみや鼻水といった花粉症をはじめとするアレルギー症状の緩和が期待できます。
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OTC医薬品とは、病院やクリニックを受診しなくてもドラッグストアや通販で購入できる医薬品のことを指しています。要指導医薬品と一般用医薬品の2種類に分類されており、アレグラは一般用医薬品に分類されています。
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妊娠中と授乳中の花粉症対策は、できるだけ花粉を浴びないように、外出時にはサングラスやマスクを着用すること、家に入る前に衣服から花粉を払い落とすこと、空気清浄機を使うことなど、花粉との接触機会を減らす方法がおすすめです。
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アレグラをはじめ、一般的にドラッグストアや通販で購入できるのはOTC医薬品に分類されています。一方で、医療機関で処方されるアレグラは医療用医薬品に分類されています。
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舌下免疫療法はアレルゲンに体が少しずつ慣れていくことでアレルギー反応を弱めていく治療で、アレルギー(スギ花粉)を根本から治療することを目的としています。5歳以上の小児にも使用できます。薬の服用期間は少なくとも3年、目安は5年という長期的な治療になります。
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抗ヒスタミン薬には、外用ステロイド薬のような強さのランク分けはありません。
そもそも、複数の抗ヒスタミン薬の効果を比較した臨床試験はほとんどなく、また、試験ごとに効果の指標(例:鼻症状の改善率、効果発現までの期間、くしゃみの回数など)が異なるため、抗ヒスタミン薬の効果を単純に比較することは難しいのが現状です。
なお、薬の効き方には個人差があるため、「効きの良い薬」は人によって変わります。
薬を処方する際には、過去に使用した薬の効き具合や副作用の発現状況なども考慮しますので、診察時にご相談ください。
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一般的には抗ヒスタミン作用が強い薬剤は、症状の改善効果が高いと考えられています。しかし、薬の効き方は個人差があるため、報告されている抗ヒスタミン作用の強さが効果と一致するとは限りません。いろいろ試してご自身に合った薬剤を見つけていくお手伝いをさせていただきます。
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1つ目は、IgEという抗体を抑える薬なので、IgEが高いことが前提条件になります。したがって、採血をしてIgEが高い人に使われますので、。
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あとは、鼻づまりの症状が強い場合は、アレグラと血管収縮薬が配合された「ディレグラ」を使うこともあります。
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なお、第2世代抗ヒスタミン薬はくしゃみ、鼻水などの症状によく効きますが、鼻づまりの解消にはあまり効きません。抗ロイコトリエン薬という別の薬が鼻づまりに効くので、医療機関で診療を受けた際には「鼻づまりの症状もある」ことを伝えると良いでしょう。
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2つ目は、非常に高額な費用がかかる可能性があるということ。血液中のIgEの濃度と体重によって75mgから600mgまで使用されますが、4週間ごとに使用した場合でも最高600mg使用で26,143円(3割負担)かかります。2週間ごと投与になると、最高52,286円(3割負担)かかることになりますね。
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花粉が本格化する時期よりも2週間ほど早く服用を開始すると、症状が軽くて済みますので、1月下旬頃から飲み始めることをおすすめします。
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花粉症の治療には主に内服薬が用いられます。症状が出始めの頃、またはそれより1~2週間前に服薬を始めると症状が重く発症するのを防ぐことができます。このほかに点鼻薬(鼻スプレー)や点眼薬(目薬)を併用したり、花粉症アレルギーを根本的に治療する長期治療を行ったりすることもあります。
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