デュタステリド（ザガーロ）は、AGAで薄くなった髪の毛の本数を増やします。


デュタステリド（ザガーロ）は、5αリダクターゼの作用を妨害し、ジヒドロテストステロン（DHT）の濃度を大きく下げることで髪の毛の本数を増やします。そのため、薄毛の予防と発毛が同時にできるのです。


デュタステリド（ザガーロ）を服用すると、生え際から頭頂部にかけて発毛できます。

AGA治療薬を服用して髪の毛の本数が増えたとしても、1本1本の髪の毛が細いとボリュームは出にくいです。その点、デュタステリド（ザガーロ）には硬くて太い髪の毛に成長させる効果があるため、服用による効果を実感しやすいでしょう。

ザガーロは、ほとんどの場合、服用から半年〜1年で効果を実感される方が多いです。プロペシアやフィナステリドは、3ヶ月〜半年ほどで効果を感じはじめるため、それに比べると効果の実感までには時間がかかります。しかし、ザガーロは高いAGA治療効果が見込まれる薬のため、効果をなかなか実感できないからといって、服用を中止するのは避けましょう。

ただし、デュタステリドの重篤な副作用に、肝機能障害があります。

なお、臨床実験においても、髪の毛の太さを改善する効果が確認されています。そのため、薄毛部分をボリュームアップしたいという方にもおすすめのAGA治療薬です。

AGA治療薬には、進行を抑える「守りの薬」と、育毛・発毛を促す「攻めの薬」があります。デュタステリドは、その両方の効果を期待できる治療薬です。

デュタステリドはフィナステリドよりかなり長く効く薬剤なのです。

ザガーロの成分及び、他の5α還元酵素阻害薬に対し、過敏症の既往歴のある方、女性、小児、重度の肝機能障害のある方の使用は禁忌となります。
特に妊娠中、授乳中の女性に投与した場合、男性胎児、男児の生殖器発育に悪影響を及ぼす可能性があるため、注意が必要です。ラットの胚・胎児発生に関する試験（妊娠5～17日傾向投与）では、母動物の体重増加量の低値が2.5mg/kg/日以上投与した群で、妊娠期間の延長が認められ、次世代では雄胎児の雌性化（肛門生殖結節間距離の短縮、乳頭発達、尿道下裂または包皮腺拡張）が認められています。ウサギを対象とした試験においても、同様の傾向が見られ、妊娠中の女性の身体及び、胎児に影響を与える可能性が高いといえます。また、ザガーロの有効成分であるデュタステリドは経皮吸収されるため、女性はカプセルから漏れた薬剤に直接触れることも避ける必要があります。
小児の使用に関しては、この年齢集団における有効性、安全性が共に確認されていないことから、投与することはできません。女性と同様に、カプセルから漏れた薬剤に直接触れることも避ける必要があることから、保管場所などにも注意が必要です。
ザガーロは主に肝臓で代謝されることから、肝機能障害のある方に投与した場合、血中濃度が上昇する恐れがあります。そのため、重度の肝機能障害を患っている方は使用できません。重度ではないとしても肝臓機能に問題を抱えている場合、医師に深刻した上で、慎重に検討する必要があります。
禁忌にあたらない方の場合も、必ず容量を守って服用する必要があります。ザガーロは0.1mg、0.5mgともに1日1回の経口投与です。過剰な服用は副作用などのリスクを高め、健康被害を引き起こす可能性がありますので注意してください。
その他の注意点としては、前立腺特異抗原（PSA）に影響を与えることから、前立腺がんの検査を受ける際には、検査担当医師にザガーロを服用していることを伝える必要があります。（参照※1※2）

ザガーロは国内でも正式に承認されているAGA治療薬ですので、比較的安全に使用することが可能です。しかし、副作用の発現率は決して低いとはいえず、性機能障害をはじめとする副作用が引き起こされる可能性があります。

デュタステリド（ザガーロ）に細かな服用時間は定められていません。

デュタステリドには経皮吸収の性質があり、薬剤に触れるだけで皮膚から体内に成分が吸収されます。

初期脱毛は薬の効果があらわれ始めた証拠のため、心配する必要はありません。


デュタステリドを使用する際には、以下のように注意すべき点が3つあります。

デュタステリドを飲み始めると、成分の作用によってDHTの生成が抑制され、乱れたヘアサイクルがもとに戻ります。

デュタステリドとフィナステリドは、AGAへ働きかけるメカニズムが異なります。

一方で性機能障害などの副作用に注意が必要です。薄毛治療の選択肢を広げた画期的な薬剤であるデュタステリドを、ぜひ主治医や薄毛外来と相談しながら活用いただければと思います。

そのため、AGAへの効果はデュタステリドのほうが高いといえるでしょう。

ザガーロがAGA治療薬として承認される以前に、2010年から2012年にかけて世界規模の臨床試験が行われました。この第Ⅱ/Ⅲ相二重盲検比較試験（国際共同試験）は20歳から50歳の男性のAGA患者917例（日本人200例）を対象として、ザガーロ（0.02mg、0.1mg、0.5mg）、フィナステリド1mg、そしてプラセボを1日1回投与し、24週間の経過を比較するという形で行われました。
頭頂部の直径2.54cm内における非軟毛（直径30μm以上）の数の変化はザガーロ0.1mgを投与した場合、63本の増加、0.5mgを投与した場合で89.6本の増加が認められました。それに対して、フィナステリド1mgを投与した場合は56.5本の増加、プラセボは4.9本の減少となっていましたので、ザガーロはすでにAGA治療薬として承認されているフィナステリドよりも優位性が高いことがわかります。髪の太さにおいても、同じく直径2.54cm円内における非軟毛の太さの合計はザガーロ0.1mgの場合で3.9、0.5mgにおいて5.8の増加が認められています。フィナステリド1mgの場合で4の増加、プラセボは0.9の減少でしたので、髪の太さにおいてもザガーロの優位性があることがわかりました。
日本国内ではより長期間にわたる投与試験も行われています。この国内長期投与試験は20歳から50歳のAGA患者120例を対象としたものです。試験方法は他施設共同で行われ、ザガーロ0.5mgを1日1回の、52週にわたって投与し、安全性や有効性について検討されています。この試験においては、頭頂部の直径2.54cm円内における非軟毛（直径30μm以上）の数は26週時点で87.3本、52週時点で68.1本の増加が認められました。60μm以上の硬毛の数は26週時点で60.8本、52週時点で76.9本増加しています。この結果から、毛髪の増加数は52週時点では落ちてしまいますが、健康な硬毛の数はより増加することがわかりました。（参照※1※2）

ここでは、ザガーロの効果に関するよくある質問と解説を紹介します。

ザガーロには併用禁忌薬はないものの、併用注意薬はあります。具体的にはCYP3A4阻害作用を有する薬剤で、リトナビルなどです。
これらの薬剤と併用することによって、デュタステリドの血中濃度が上昇する可能性があるためです。いずれにしても、同時に服用している薬がある場合は、必ず医師に伝えた上で指示を仰ぐ必要があります。（参照※2）

ザガーロジェネリック(デュタステリド錠)は、2020年に国内で製造開始されました。

デュタステリドはDHTを約90%抑制する強力なAGA治療薬です。臨床試験で高い発毛効果が実証されており、適切に使用すれば抜け毛や薄毛の改善が期待できます。

ザガーロジェネリック(デュタステリド錠)は、2020年に国内で製造開始されました。

デュタステリドなどのAGA治療薬は、医師の処方がないと購入できない薬です。そのため、医師に処方されていない人の服用は禁止されています。
「家族の分が余っているから……」と、安易に使用しないようにしましょう。

医療用医薬品 : デュタステリド (デュタステリド錠0.5mgAV「NS」)

ザガーロの有効成分であるデュタステリドは、体内にある酵素、5αリダクターゼの働きを阻害することによって、AGAの原因物質であるDHTの生成を抑制する効果が認められています。こうして、体内のDHT値が下がることで、ヘアサイクルの正常化・薄毛の改善効果が期待できるのです。

通常、成人にはデュタステリドとして1回0.5mgを1日1回経口投与する。 7

デュタステリド以外の添加物は、ジブチルヒドロキシトルエン、中鎖モノ・ジグリセリド、ゼラチン、グリセリン、濃グリセリン、酸化チタン、黄色三二酸化鉄、三酸化鉄、中鎖脂肪酸トリグリセリド、レシチンです。
ザガーロにはデュタステリドの含有量によって「ザガーロカプセル0.1mg」と「ザガーロカプセル0.5mg」の2種類があり、添付文書には「基本0.1mgを投与、必要に応じ0.5mgを投与する」とあります。しかし、実際のところ、臨床試験結果によると0.5mgの方が発毛効果が高く、副作用に差がないことが分かっています。そのため、医師の判断次第ですが、今後は0.5mgが主流となるかもしれません。（参照※1※2）

デュタステリドカプセル0.5mgAV「トーワ」 | くすりのしおり

ザガーロの適応症はあくまでAGAのみです。そのため、円形脱毛症など、他の脱毛症への治療に使用することはできません。有効性も確認されていませんので、そもそも効果が得られない可能性が高いといえます。
それぞれの脱毛症に適した治療法・対策がありますので、薄毛専門クリニックや皮膚科などで適切な治療を受けることをおすすめします。

[PDF] デュタステリド錠0.5mgAV｢NS｣を 服用される方へ

医師の診察を受けていれば、副作用があらわれても薬の量を調節する、薬の種類を変更するなど、自分の体質に合った治療を受けられます。

[PDF] デュタステリドカプセルZA「サワイ」を 服用される方へ

デュタステリドは男性向けの薬で、女性には効果がありません。また、肝機能障害がある方は使用できないほか、副作用もあるため、必ず病院で相談してから使用してください。

男性成人には、通常、デュタステリドとして0．1mgを1日1回経口投与する。なお、必要に応じて0．5mgを1日1回経口投与する。 ..

デュタステリドの科学的な情報は以下の通りです。
・化学名：N-[2,5-Bis（trifluoromethyl）phenyl]-3-oxo-4-aza-5α-androst-1-ene-17β-carboxamide
・分子量：528.53
・分子式：C27H30F6N2O2
・性状：白色、または微黄色の粉末（ザガーロカプセルは淡いオレンジまたは淡いピンク）
・融点242～252℃
・分配係数（log P）：4.9.5mg」として製造販売承認を取得しました。

医療用医薬品 : デュタステリド (デュタステリド錠0.5mgZA「F」)

薄毛の原因はAGAではない場合もあるため、自己判断で使用すると、効果が出ないばかりか体調を悪化させることもあり危険です。