レクサプロの離脱症状についてです。 六年間、不安障害でレクサプロ20mg飲み続けてきましたが、1週間前から10mgへの減薬になりました。


こういった離脱症状を防ぐために、レクサプロの減量は少しずつ行っていく必要があります。


レクサプロの離脱症状と4つの対策 | 医者と学ぶ「心と体のサプリ」

安定剤が頓服として処方されている場合は、離脱症状が強い時に服用してもよい場合があります。症状が多少軽減されることがあります。

一度、再発と思いこんでいる体調変化を、ふり返って整理してみてください。
抗うつ薬（特にＳＳＲＩやＳＮＲＩ）をのんでいる方で、もし前のような症状が薬をやめてすぐに現れたときは、離脱反応の可能性があります。
減薬の可能性やタイミングについて、担当医と相談してみましょう。

レクサプロの服用を急にやめると、抗うつ薬中断症候群という離脱症状が出る恐れがあります。 ..

『前回薬を減らしてから調子が…』『薬を飲み忘れてしまってから具合が…』といった主治医へのご相談は、現在の状態が離脱症状なのか、それともうつ病の再燃なのかを判断するために重要な材料になります。それぞれに対する処置は全く異なるため、適切な治療には過不足なく情報を伝えられることが必須です。

悪性症候群は、頻度は低いものの、薬の飲み始め、減量などを含む用量が変わったとき、急な中止、脱水状態の時などに起きやすいといわれています。

基本、離脱症状はレクサプロを減量したり中止したときに3日以内に起きます。 ..


半減期の短い抗うつ薬では、漸減法で慎重に減らしていっても、どうしても離脱反応が出てしまう場合があります。
半減期のより長い抗うつ薬に切り替えてから、ゆっくり減らす方法もあります。

離脱症状が起こってしまった場合、次に減薬していくにあたっては、この戦略が原則になります。

1か月以上 などある程度の期間、抗うつ薬を内服後に減薬したり服用を止めたりすると 『中止後症候群』 がでます。 ..

また、薬を中断ないし減量した直後の不調であることから『薬がないと駄目なんだ』『薬を飲まないとうつ病が再発する』といった思い込みや不安な気持ちに繋がることもあります。その結果、必要以上に長期的な服薬となってしまうケースもあるのです。

先ほど様々な離脱症状を列挙しましたが、これらはうつ病の症状と見分けがつきにくいと言われています。確かにうつ病に罹患すると気分面の変動は出てきますし、睡眠の質に変化が生じる、疲れやすくなるといった症状も珍しくありません。


通常、成人にはエスシタロプラムとして10mgを1日1回夕食後に経口投与する



抗うつ薬をのみ始めて４週間以下の場合は、離脱反応が形成されていないので、減量は不要のことが多いです。
それ以上長く服用している場合は、離脱反応を起こさないようなゆっくりした減らし方を計画します。

抗うつ薬の中止について | Stopping antidepressants in Japanese


離脱反応が強く現れた場合は、いったんもとの量に戻し、ゆっくりと時間をかけて減量を試みます。
１回の減量で減らせる量については、抗うつ薬の半減期（薬の血中濃度が半分になるまでの時間）が影響するかもしれません。
半減期が比較的短い抗うつ薬（パキシルやイフェクサー）を減らすときは、特にゆっくり少しずつ減量します。

経管栄養を必要とする、離脱症状と同様の症状が出産直後にあ ..

こういった離脱症状が起こるメカニズムについては、脳内のセロトニン濃度が激減することなど複数の仮説があります。ただし、明確なメカニズムは現状解明されていません。

エスシタロプラム）の効果や副作用について | 水戸メンタルクリニック



抗うつ薬を急に中止（断薬）すると、一気に脳内セロトニン濃度が下がって、離脱反応が生じることがあります。
一般的に、中断２日前後に始まり、１週間程度続き、その症状は次のように多彩です。

[PDF] レクサプロ錠 10mg、20mg に係る医薬品リスク管理計画書

離脱症状が起きやすいといわれるSSRIやSNRIのなかには、決して作用時間が短いわけでないものもあります。

効能・効果 1：再審査期間中（2011 年 4 月 22 ..

持田製薬は、エスシタロプラムがうつ病の薬物治療において新たな選択肢を提供できる臨床的に意義のある薬剤と判断し、2001年より本邦での開発を開始しました。国内の開発治験では、2008年から2010年に実施された第相試験で大うつ病性障害の外来患者を対象に10mgから20mgを1日1回投与した結果、プラセボに対する優越性と既存薬に対する非劣性が検証されました。また、長期投与試験においても安全性と有効性が検討されました。これらの結果より、エスシタロプラムの有効性と安全性が認められ、2011年4月に「うつ病・うつ状態」の効能又は効果で承認されました。

海外の自発報告及び国内の製造販売後において離脱症状/反跳現象の有害事象の報告

抗うつ薬は内服開始から数日～数週間経った頃に効果が見えてくるため、定期的且つ継続的な服用が基本となります。すなわち、常に体の中に薬の成分があるということです。服薬の中断によって一時的にそのバランスが崩れると、体にも心にも様々な症状（＝離脱症状）が現れる可能性があるのです。

レクサプロ錠 10 mg、同錠 20 mg_持田製薬株式会社_再審査報告書

医師と相談の上で減薬している場合、離脱症状の対処法としては、日常生活への影響の大きさで考えていきます。

離脱症状などのために、容易でないとも感じています。 さらに精神安定剤（抗不安薬）を併用している場合は、

このようなうつ病の治療薬として、海外でSSRIなどの新規抗うつ薬が1980年代から登場し、本邦のうつ病治療においても広く使用されています。その一方で、より高い寛解率の達成、効果発現までの時間の短縮、賦活化症候群や離脱症状の軽減など、抗うつ薬の解決すべき課題も残されています。
こうした状況から、本邦においても新たな抗うつ薬の開発が待ち望まれていました。

パキシル（パロキセチン）、ジェイゾロフト（セルトラリン）、デプロメール、ルボックス（フルボキサミン）、レクサプロ ..

身体がセロトニンの多い状態に慣れてセロトニンに対する反応が鈍っているところに、いきなりセロトニンが足りなくなりなくなって離脱症状がでてきます。

−（レクサプロ錠：2011年4月22日承認、CTD2.6.4.4.3、

ここでは、抗うつ剤による離脱症状について、わかりやすく説明していきます。

（副作用が出なくなる期間ではなくて、体内から消失する期間です） ..

約1年前からパニック障害持ちです。
先日レクサプロをやめて3日目あたりから、吐き気・動いたり振り向いたりする時に脳内に一瞬ビリッと電気が走る感覚・高いところから落ちる感覚があり、これは断薬による離脱症状と考えてよろしいでしょうか。
また、これはいつぐらいまで続くものでしょうか。（現在3週間症状が継続してます）
レクサプロは20mgを8ヶ月服用し、10mg2週間の減薬期間を作り、その後5mg3週間の減薬期間を経てやめました。
ちなみにこの期間、他の薬に変更はありません。
現在服用中の薬はリボトリール0.5mg、メイラックス1mgです。
レクサプロをやめた経緯は、不安に対しては効果が感じられたのですが、服用してから下半身のピリピリとした痺れ、落ち込み、射精障害、中途覚醒の副作用があったので、やめるに至りました。（レクサプロをやめてからはこれらは消失しました）

【精神科医監修】抗うつ薬を解説【目的効果・種類・副作用とは？】

そのため、抗うつ薬を減量する際は、緊急の場合を除いて、ゆっくり減量をしてゆきます。離脱症状が出現した際は、軽度な症状であれば、そのまま経過を見ると多くは数週間で改善します。しかし、症状の重さによっては一旦抗うつ薬の内服を再開し、そこから徐々に減らしてゆくことで離脱症状も目立たなくなります（０．５～１錠ずつ、十分期間（おおよそ１－２週間）かけて減らす、最終的には１日～２日に１度内服し、中止をするなど）。