通常、トレチノインを塗り始めて２～３日後からレチノイド反応が始まります。
イソトレチノインを飲み始めてから効果を感じるタイミングは、飲む量によってさまざまな報告があります。
イソトレチノインの好転反応に関するよくある質問にお答えします。
（重要！！）トレチノイン治療中は必ず医師の指示どおりに通院して（通常は月に最低2回）診察を受けてください。“薬さえもらえば自宅で簡単に塗るだけで治る”治療ではありません。
A反応は肌にとって悪い反応ではありませんが、それでも赤みや痒み、皮剥けなどの症状が出てしまうのは避けたい人が多いでしょう。A反応が起こるかどうかはその人の肌の状態によって異なりますし、100％防ぐ確実な方法はありません。それでも、少しずつ肌にビタミンAを慣れさせていくことで、A反応を起こりにくくすることはできます。お伝えしたように、A反応はビタミンAが少ない肌のほうが起こりやすくなります。そのため、まずは刺激の少ないパルミチン酸レチノールなどレチニルエステルを配合した化粧品を使って肌を慣れさせ、その後徐々に刺激の強いものを使うと、A反応を起こりにくくすることができます。
また、作用の強いレチノイン酸外用薬を取り入れたい場合は、医師によく相談しましょう。レチノイン酸の外用薬には、濃度が低いものもあります。まずは濃度が低いものから使い始め、肌の状態を見ながら濃度を高くしていくなど、医師と相談して、自分の肌に合った方法を検討しましょう。
トレチノイン | 前田メディカルクリニック | 栃木県小山市の美容皮膚科
渋谷駅前おおしま皮膚科では、イソトレチノインとして「アクネトレント」を輸入しております。
A あまりにも剥ける場合は量を減らしていただいてもかまいません。皮がむけるのは正常な反応です。治療中は無理にファンデーションを塗らずに、日焼け止めとポイントメークをしていただくのみで良いと思います。どうしてもファンデーションを使いたい場合は、リキッドタイプのものやBBなどが良いと思います。粉にすると、余計に目立つ場合が多いです。反応は次第に落ち着いてきますので、このまま続行してください。何か大きなイベントがある場合は、イベントの４-５日前に塗るのをやめていただくと反応が止まります。
[PDF] トレチノイン軟膏による「A 反応」 （ビタミン A による発赤
A 痛みが強い場合は塗る量を減らしていただいてもかまいません。皮がむけてヒリヒリするのは正常な反応です。反応が強すぎてドロップアウトするよりは、継続して治療していただいた方が効果が出ます。①我慢しながら量を減らして調節していく、②一旦塗るのをやめて３-４日すると反応が止まるので、それから量を減らして様子を見ながら少しずつ増やしていく、のどちらかで対応してください。
A 反応のピークは塗り始めて1-2週間です。それ以降、やや減ってきて、１ヵ月半くらいで落ち着いてきて、あまり剥けなくなります。その後多少の波はありますが、濃度をあげたり、長期中止（半年以上）しない限りは、最初ほど剥ける事はありません。
レチノールは皮膚で吸収されると、レチナールという段階を経て、レチノイン酸（トレチノイン）へと変化します。 ..
1日2回(1回しか塗ることができない方は、夜のみ1回)塗ってください。
UVケアはしっかり行ってください。
ハイドロキノンと併用の場合は、最初にトレチノインをシミからはみ出さないように塗り、乾いてからハイドロキノンをシミの上に塗ってください。
個人差はありますが、A反応は数週間続きます。また、肌質や成分の濃度などによっては1～2ヶ月ほど続く場合もありますが、徐々に症状は落ち着いていきます。肌を慣れさせるためには、症状が出た後も使い続ける必要があります。ただし、症状が長く続く場合や、改善する兆しが見えない場合、また、赤みや痛みが強く、生活に支障をきたすような場合には皮膚科に相談するようにしましょう。中には、A反応ではなく、別の原因によって症状が現れていることがあるためです。原因を特定し、正しく対処するためにも皮膚科を受診することを強くおすすめします。
外用法の詳細はお渡しした説明用紙を熟読してください。 トレチノインの皮ふの反応について
日本では保険診療の薬として承認されていないため、イソトレチノインを使った治療は自費診療です。
治療の反応をみながら、外用方法を変更することがあります。 ◇トレチノインクリームについて◇
イソトレチノインはビタミンA誘導体「レチノイド」を主成分とした飲み薬です。皮脂の分泌や毛穴のつまり、炎症を抑える効果があることがわかっており、アメリカでは重度のニキビ治療に使われています。
トレチノインクリーム. 使うのは3～4年ぶり。前は後述するレチノイド反応に挫折してやめてしまった・・・.
A 特に休薬期間に決まりは無いですが、２回目以降は冬の時期に治療したほうが反応・効果が出やすくなります。夏の期間はブライセルか、エンビロンシリーズでメンテナンスしていただき、冬にハイドロキノン・トレチノイン療法がいいと思います。１回目は夏でも十分反応が出やすいので、時期はいつでもかまいません。２回目以降は、例えば11月に再開して３月いっぱいまで塗ると４ヶ月間塗ることになるので、ほぼ１クールで良いかと思われます。
今回はイソトレチノインの効果や作用、気になる副作用や好転反応などについて詳しくご説明していきますので、ぜひご検討ください。 目次
トレチノイン（オールトランスレチノイン酸）とは、ビタミンA(レチノール)の誘導体で、生理活性はビタミンAの約50-100倍であり、ビタミンA類の体内での生理活性の本体そのものです。このレチノイン酸は、誰でも血液中にごく微量流れているものですから、抗原抗体反応を起こしたり、アレルギー反応を起こすことはありません。
トレチノインは米国では、シミ、小じわの治療医薬品として、FDA(日本の厚労省に当たるところ)に認可されており、非常に多くの患者の皆様に皮膚の若返り薬として使用されています。アメリカでは、ニキビ治療の第一選択薬になっているほどです。
※ハイドロキノンは厚塗りすると刺激反応が強く出るため、少量塗布します。 ④ハイドロキノン使用後はしっかりと手を洗いましょう。 保管方法
赤みなどの症状が怖くて躊躇してしまっている方もいるかもしれませんが、A反応は必ず起こるものではありませんし、もし起きた場合でも肌が良い状態に向かっている過程のため、過度に心配する必要はありません。大切なことは、起きている反応を正確に理解し、正しく対処することです。そのためにも、心配なことやわからないことがあれば、専門家である皮膚科医に相談するようにしましょう。
なお、ビタミンA配合化粧品や外用薬を使う際の注意点として、紫外線対策と保湿ケアを徹底することも頭に入れておきましょう。ビタミンAやA反応の特徴をよく知って、上手に取り入れましょう。
トレチノインは、レチノイド皮膚炎(A反応)と呼ばれる副作用が多くのケースでみられます。 赤み; 皮むけ; ヒリヒリ感; かゆみ(8)
だいたいの内容は、お渡ししている説明紙でカバーできると思いますが、説明紙に収まりきらなかった内容や、それ以外によくある質問についてQ&Aとしてこちらに書いておきますので、参考にしてください。
ブライセルシリーズをベースに使うことで反応がムラ無くきれいに起こります。
トレチノインを使い始めて数日すると、多くの方で刺激反応が出現します。 刺激反応には
A 全く効果が無いということは無いですが、剥けたほうがわかりやすいですね。塗る量を増やすか、濃度を上げたほうがいいと思います。塗る量は大豆大ずつを混ぜていただくのが基本です。反応が出過ぎる場合は減らしてください。
レチノイド反応と呼ばれる副作用です。 ターンオーバーを促進する効果があるため、皮向けやひりつき、赤みや乾燥等が生じる事が多いです。
A ハイドロキノンにアレルギーがある人がいます。真っ赤にアレルギー反応が出る場合もありますが稀で、ほとんどは緩やかにモヤモヤと黒くなります。赤く反応したとしてもトレチノインの反応と区別しにくいですが、モヤモヤと黒くなったものは拡大してみるとハイドロキノンによるものか判断できます。ハイドロキノンに合わない場合は、N10セラムに変更するか、エンビロンシリーズに変更していただくことになります。過去、ハイドロキノンに合わなくなったのでエンビロンに変えていただいて黒いモヤモヤが消えていった事が何度かあります。
また、使用する方の肌の状態、刺激に対する反応によって、3種類のハイドロキノンを準備しています。
A反応は、「レチノイド反応」や「ビタミンA反応」とも呼ばれていて、レチノールやレチノイン酸を肌に塗布した後に急激に新陳代謝が促されることで起こります。多く見られるのは、赤みや皮むけ、乾燥感などの症状です。
症状だけを見ると肌にとって悪い反応のように思えるかもしれません。でも、実はこの反応は決して悪いものではありません。お伝えしたように、A反応はビタミンAの成分によって急激に新陳代謝が促されることで起こるもので、肌が慣れていくと症状も落ち着いていきます。肌の新陳代謝は「ターンオーバー」とも呼ばれていて、そのサイクルが乱れるとニキビや肌荒れ、毛穴トラブル、水分不足、くすみやシミなど、様々な肌トラブルが起こりやすくなります。ビタミンAを肌に塗布し、ターンオーバーのサイクルが正常に機能することは肌にとって好ましいことであり、その過程で起こるA反応は、むしろ肌にとって良い状態なのです。特にA反応は、もともと肌にビタミンAが少ない人ほど起こりやすい、とも言われています。もしA反応が起きた場合でもネガティブに考える必要はなく、これまで滞っていた肌の新陳代謝のサイクルが整い始めている、と捉えることができます。
CDトレチノイン・ハイドロキノン・ビタミンCコンビネーション治療
イソトレチノインでの治療を行う際は、定期的に医療機関で血液検査を受けましょう。副作用を早く発見するため、検査値に異常がないかを確認します。
トレチノイン療法の反応期を乗り切る。 | Rパークサイド皮ふ科
イソトレチノインを飲み始めてから症状が悪化すると、不安で服用をやめてしまう方もいるかもしれません。ニキビの悪化が気になる場合は、早めに医師へ相談するのがよいでしょう。
トレチノインの効果と副作用、正しい使い方について | CLINIC FOR
トレチノインは、コラーゲン増生を促す数少ない薬ですので、しわにも効果が期待できます。目じりなどの深いしわの場合は、少なくとも3ヶ月は使用する必要があります。また、使用開始すぐは、皮剥けがひどくなることがありますので、プロペトなどの保湿剤による十分な保湿が必要です。
吉祥寺・美夏クリニック【しみの治療 ブログ記事から トレチノイン
通常、症状が悪化してもそのまま治療を継続します。好転反応によるニキビの悪化は、治療を継続していると落ち着いてくる場合がほとんどです。
【シミ治療薬】ハイドロキノンの効果や使い方・副反応について解説
ニキビは、皮脂腺の機能が亢進するとともに、毛穴の入口の角質が異常に厚くなり蓋をすることによって起こります。トレチノインは、皮脂腺の機能を低下させ、角質をはがす作用があるため、ニキビ治療に大変効果的です。にきびが十分に改善した後も、引続き治療をすることによって、ニキビ後の赤みも消えていきます。