ジスロマック服用後の性行為はいつからOK？治療中の注意について


HPVは誰もが感染する可能性のあるウイルスです。HPVの子宮頚部への感染はほとんどが性交渉によるもので、性交渉により子宮頚部粘膜に微細な傷が生じそこからウイルスが侵入して感染すると考えられています。HPVに感染することは決して特別なことではなく性交経験がある女性なら約80％はハイリスクタイプHPVに一度は感染するとされています。
HPVは性交渉により感染しますが、STD(性感染症)とは概念が異なります。


クラミジア感染症の治療中には、以下の点に注意する必要があります。 性行為の禁止

クラミジアは本人が完治しても、パートナーが感染していると性交渉の度に感染が繰り返される病気です。

パートナーの感染がわかったときは、たとえ無症状でも医療施設を受診し、ペアで治療することが必要です。男性は泌尿器科、女性は産婦人科を受診します。そして、治療後には、クラミジアが陰性になっていることを確認する必要があります。
また、クラミジアは特効薬で殺すことができますが、一度できた癒着を元に戻すことはできません。性行為で感染するため、性行為（オーラル含む）を行う際にはコンドームを正しく着用し、不特定多数との性行為は感染症リスクが高くなるため避けましょう。

クラミジアの感染経路は、性交渉、オーラルセックス、アナルセックスです。近年 ..

■詳細（症状・経緯・背景など）
クラミジア検査陽性の結果がでておりジスロマック250を４錠服薬しました。
服用後しばらくして下腹部の違和感などが収まってきてましたが、服用後9日目にゴムありで性行為(オーラルあり)をしてしまい、その日の朝から一日茶色いおりものがでました。その後おりもの自体は治りましたが、下腹部、腹部に少しだけ痛みや違和感を感じます。
■先生に聞きたいこと（質問）
クラミジア治療中にクラミジア陰性の相手と性行為をした場合、治癒に影響はありますか。また、以前クラミジアにかかった際同様にジスロマックを服用したところ、再検査で陽性となり(治療中ゴムなし性行為をしてしまったため再度感染した可能性もあります)その後クラリスロマイシンで治しましたが、以前の感染が今回のジスロマックへの効果に関係はでますでしょうか。
性行為後の出血はクラミジアが原因の可能性が高いでしょうか(8ヶ月ぶりの性行為です)
下腹部の違和感があっても、再検査までにできることはないのでしょうか。

また、感染によって身体の抵抗力が落ちているので、飲酒によって体調をより崩しやすくなる可能性もあります。

感染経路は主に性交渉（セックス、オーラルセックス）です。淋菌は尿道や子宮頚管 ..

飲酒との併用を認めている抗菌薬はないことからも、治療期間中の飲酒は控えるようにしてください。

また、クラミジアの潜伏期間や完治の目安、ジスロマックによる治療中の注意点もご紹介します。

クラミジア検査の結果、陽性反応となり、ジスロマックを処方されました。いままで ..

クラミジアは、クラミジア・トラコマチスという細菌による感染が原因で起こる国内で最も多い性病です。
クラミジアは人工的に増殖させることができない細菌で、クラミジアに感染している人との接触によって感染します。
粘膜や粘液や体液を介して性器、のど、肛門、結膜(目)などの細胞に侵入し、増殖することで発症します。
クラミジア自体は非常に弱い細菌なので、粘膜や粘液など細胞から離れてしまえば増殖することは出来ません。
そのため、ウイルスにように空気中からの飛沫感染や、共用のタオルの使用やプールの水などからの接触感染の可能性はほとんどありません。

何に感染しているか分からない状態でジスロマックを服用しても予防にはならず、副作用リスクだけが残ってしまいます。


以上で完治します。1日で治癒するジスロマックが簡便だと思います。パートナーにも同時に投与します。治癒されるまで性交は控えます。

抗生物質を服用することが必要で、医療機関に行かないと処方されません。具体的には、①ジスロマック(250mg)4錠を1回で または、② ジスロマックSR成人用ドライシロップ２ｇを1回で または、③クラビット(500mg)1錠を1日1回7日間で または、④クラリスまたはクラリシッド(200mg)1錠を1日2回7日間で服用します。ジスロマックは、錠剤とシロップともに1回で済むので好まれますが、下痢の副作用があります。下痢を避けたい場合には、クラビットなど他の抗生物質を服用します。妊娠している場合は、クラリスまたはクラリシッドよりも奇形のリスクが低いため、ジスロマックを服用します。

これはSNSやアプリなどを通じて安易に出会える場での性交渉などが感染拡大に拍車をかけています。 ..

非淋菌性尿道炎の起炎微生物
（感染症フォーカス１）より引用）

初診時、初尿でクラミジアと淋菌の同時検出ができる核酸増幅法（アンプリコアSTD-1）を用いて検査します。従来の検査法に比べて１００～１０００倍の検出感度があり、しかも、検尿であるため検査に痛みはありません。
以下、各微生物につき記載します。
淋菌
淋菌は温度変化に弱く通常の環境では生息できないためヒトからヒトへの感染でのみ増殖していきます。咽頭にも感染し淋菌性咽頭炎や、菌血症をおこす播種性淋菌感染症をおこすこともあります。１回の性行為で３０％程度感染するといわれ感染力の強い菌です。潜伏期は２～７日で男性の場合、感染すると大抵の場合自覚症状（排尿痛、尿道分泌物）がありますが、女性の場合は無自覚の場合があり感染蔓延の一因と考えられます。男性で淋菌性尿道炎を治療せずに放置すると、尿道狭窄を起こしたり、菌が尿道を上行し精巣上体炎を起こすことがあります。この場合、陰嚢腫大、発熱など重篤な状態となります。また、淋菌感染症の２０～３０％にクラミジア感染を合併しているといわれ、淋菌とクラミジアは同時に検査することが望まれます。淋菌は薬剤耐性がすすんでおり、現在行える治療はセフトリアキソン（ロセフィン）１g点滴静注、１回のみです。これで１００％といえる治療効果があるので必ずしも治療後の除菌判定は不要となっています２）。欧米で行われているアジスロマイシン（ジスロマック）２ｇ単回内服治療は本邦では治験が行われておらず使用できません３）。
パートナーの治療も必須です。
クラミジア
クラミジアのなかのクラミジア トラコマチス（以下クラミジア）は主に泌尿・生殖器に感染しその患者数は世界的にもすべての性感染症のうちで最も多いといわれています。クラミジアは尿道炎、精巣上体炎を起こしますが、前立腺炎への関与は不明です。女性は無症状のことが多く、蔓延の原因と考えられます。しかし、近年、男性でも無症候感染が多いことがわかってきました。２０歳代の無症状のひとの４～５％からクラミジアが検出されたという報告もあります２）。潜伏期は１～３週間で症状出現が穏やかで、かつ軽症のため感染機会が不明な場合もあります。
治療はアジスロマイシン（ジスロマック）１ｇ単回内服治療で完治します。
パートナーの治療も必須です２）。
非淋菌性・非クラミジア性
図に示す如くマイコプラズマやウレアプラズマが原因となります。これらの菌の検出は保険適応がなく、また検尿所見も軽度から正常なので、これらの菌であろうと想定してクラミジアの治療と同じアジスロマイシン（ジスロマック）１ｇ単回内服治療を投与します２）。
性器ヘルペス
初感染と再燃（回帰発症）があります。ヘルペスの問題点は無症状でかつ肉眼的に病変なしのひとでも感染源となることであります。また、コンドームの使用でも１００％感染予防ができないという怖さがあります。初感染の場合、２～１０日間の潜伏期ののちに外性器にかゆみや痛みをともなった小水疱が出現します。診断は血清診断は不可能で、病原診断は感度が悪く、肉眼的診断に頼ることが多いようです。治療はバラシクロビル（バルトレックス）５００mg、1日２回、５～１０日間の投与ですが、いったんは軽快しても再燃を阻止する薬はなく、のちに再燃する可能性があります。
再燃の場合も同様の治療をしますがなるべく早期に治療開始したほうがよく、病変が出現する前の局所の違和感、ぴりぴり感のときに内服開始したほうが効果が良いようです２）。
1年に６回以上再燃するするひとはバラシクロビル（バルトレックス）５００mg、1日１回、長期（１年間）投与法がありますが、3割負担のかたで1ヶ月の薬価が５５００円程度もかかりますので主治医とよく相談してください。
尖圭コンジローマ
ヒト乳頭腫ウイルスによる感染症で、症状出現までに３週～８ヶ月（平均２.８ヶ月）を要するので感染機会が不明なこともあるようです。外陰部や肛囲などに乳頭状腫瘍が多発します。一般に自覚症状はありませんが、ときに疼痛や掻痒感があります。診断は肉眼的診断です。癌が否定できないときに組織検査をします。
治療は液体窒素による凍結療法を１～２週ごとに繰り返すか、イミキモドクリーム（ベルセナクリーム）の外用、局所麻酔下での電気焼却、レーザー蒸散などがありますが、いずれも根治が期待できるものではなく、視診上、完全に治癒しても３ヶ月以内に２５％は再発するそうです。
淋菌性、クラミジア性、非淋菌性非クラミジア性の尿道炎は患者さんの希望があれば当科でも加療しますが、性器ヘルペス、尖圭コンジローマは長期にわたる治療が必要なので皮膚科（当院では月曜、金曜）、泌尿器科で治療をうけてもらいたいと思います。
また、これらの性行為感染症はHIV検査を患者さんにすすめる疾患です。
平成２３年５月２日




ジスロマック細粒小児用10％との飲み合わせ情報［併用禁忌 ..

7/13に膣の違和感で性病科を受診し、ジスロマックを処方してもらい、その日の内に服用しました。
その後14日と15日でパートナーと性行為があり、本日検査結果を聞いたところ、クラミジア陽性でした。
クラミジアを感染したのは、14・15日以前の性行為によりパートナーから感染したと推測しています。
また、ジスロマックは効果が1週間ほど続くと聞きました。
このことから、質問があります。
14・15日での性行為でパートナーから再度クラミジアの細菌をもらった可能性が高いですが、ジスロマックの効果がまだ続いている期間内ということでしょうか？
または、服用後に日数が経つと、効果が弱まっていくなどして、服用後1週間以内でも、クラミジア感染者と性行為があると再度感染する可能性は充分あるのでしょうか？

常在菌のため、性交渉とは無関係に発症します。 閲覧前にご確認ください

クラミジアは性行為でうつる感染症。性病の中で最も感染者が多い病気で、感染部位は性器だけとは限りません。主な症状や感染の経路、検査方法、治療法などを解説していきます。

インターネットで色々調べたところ「コンジロームは性感染症で性交渉以外感染しない」とあり、ではなぜ息子が？

治療中でもコンドームを使用すれば性行為しても良いと考える方が多いですが、ため控えてください。

ジスロマック錠600mgとの飲み合わせ情報［併用禁忌（禁止 ..

コンドームの使用は性感染症予防にはなりますが、治療中は性行為、オーラルセックス、キスなど、他者との過度な接触は控えましょう。

ご主人にも同時期に服用してもらいましたか？ 再検査の結果が出るまでは、性交渉は避けないとならないのでご注意下さいね。 役に立った！ 0

クラミジア感染症は「クラミジア・トラコマチス」によって起こる性感染症です。日本国内で起こる性感染症の中では一番多く、特に若年層の感染が増えています。男性に比べて、女性は自覚症状が出にくいため、感染者数が多い傾向にあります。 妊娠中や不妊治療時の検査で発見されるケースが多く、治療を受けずにいると不妊のリスクが高まるので、早期発見と治療が非常に重要です。当院では性感染症の検査と治療を提供しています。「感染しているかも？」とお悩みの際は、お気軽に当院をご利用ください。

症状は改善してきているとは思いますが、まだあります。性交渉も控えておりましたが、数日前性交渉で射精時に痛みを感じました。

コンドームを正しく、つまり性交渉の最初から装着することで、男女ともに感染を予防することが出来ますが、最近ではオーラルセックスが広まっているため、子宮頸部の感染はなくても、咽頭クラミジアの感染が大変増えてきています。