ミノキシジルの心臓への副作用は見過ごせない-AGA治療の落とし穴


悪性高血圧の患者には、病院でミノキシジルによる初期治療を行うべきである。これは、血圧が低下していることを確認するためと、予想以上に急速に低下していないことを確認するためである。


ミノキシジルを使ってると耐性がつくの？ | スカルプD コラム

症状の出方としては、ようです。また、少し動いただけで息切れが生じることもあります。これらの副作用が現れた場合、まずは服用を中止し医師に相談してください。特に、既に心臓病を抱えている方がこういった症状を感じる場合は、心臓への負担が大きくなっている可能性があるため注意が必要です。

高血圧があるとそれだけで心臓肥大の原因になりますが、カルシウム拮抗薬やアンジオテンシン変換酵素阻害薬などの降圧治療では血圧が下がるとともに心肥大の改善が期待できます。しかし、ミノキシジルの場合は血圧がさがっても心肥大の改善は期待できないようです。

【医師監修】ミノキシジルの心臓への副作用 心筋梗塞や心肥大を解説

ミノキシジルとは、現ファイザー社のアップジョン社が開発した降圧剤です。降圧剤とは、高血圧の治療に用いられる薬で、血圧を下げる働きがあります。当時は、降圧剤として使用されていましたが、服用した方に多毛症がみられたため、発毛剤として再び研究されることになりました。その結果、発毛作用が認められたため、世界中で使用されるようになったのです。

日本でも、厚生労働省の認可を受けて、多くのクリニックで薄毛治療薬として使用されています。

本記事ではミノキシジル効果の持続性とリスク回避を両立する使用期間、中止法を解説します。

ミノキシジルの副作用は？女性も必見！内服薬を使う際の注意点は？

ミノキシジルには、薄毛の改善と血行促進、毛母細胞の活性化の働き、発毛作用が期待できます。24週間の投与で80%以上の方が改善を実感したという大正製薬のデータもありますが、薄毛を改善する理由は、詳しくわかっていません。

AGAは、成長期と退行期、休止期で成り立つヘアサイクルのうち、成長期を短縮することで髪の成長を阻害すると考えられています。ミノキシジルには、ヘアサイクルをつかさどる毛包に働きかけることでヘアサイクルを整える作用があるといわれています。

詳しくはこちらをご覧下さい。

実はミノキシジルには「長期間使うと効かなくなる」現象はほとんどありません。市販後20年以上たつベテラン薬剤ですが、毛母細胞増殖と血流改善を高い水準で両立できるのはミノキシジルくらいです。

臨床症状を呈した症例では、ほとんどが中等度または重度の疾患を発症し犬56.0％、猫59.7％）、猫の場合、飼い主がミノキシジルを使用した後に臨床症状を呈した62例中８例（12.9%）が死亡しています。

正常血圧モデルの動物を使った研究では、ミノキシジル自体に心臓肥大を誘発する作用がある事がわかりました。
メカニズムは完全に解明はされていませんが、心筋内の血管拡張が誘因になっている可能性も示唆されます。
AGA治療においてミノキシジル5mgを内服すると5～10%に足のむくみや心電図変化が見られますが、これらも皮膚や心筋内の血管拡張が原因である可能性が考えられます。

。肝機能障害とは、肝臓の働きが低下した状態を指し、重篤な場合には肝臓の機能が全面的に低下する肝不全となり、生命に危険を及ぼすこともあります。ミノキシジルを内服した場合には、。また、ミノキシジルを内服する前には、肝機能が正常であることを確認するための検査が必要です。内服を開始した後にも、肝機能障害が生じていないか1〜数ヶ月おきに定期的にチェックする方が良いでしょう。個人輸入でミノキシジルを内服することの危険性の一つが、こうした副作用のチェックができないことですので、。


AGA治療でよくある失敗談について、医師が解説します。

見ての通り、プロペシアの有効成分であるフィナステリドとザガーロの有効成分であるデュタステリドの内服はともに「男性型脱毛症：A」「女性型脱毛症：D」。フィナステリドは女性には不適用で特に妊婦は触れてもいけないと注意書きがあるくらいですから「D」の評価は当然ですね。
注目すべきは、ここです。リアップ等で知られるミノキシジルの外用は「男女ともA」と高評価なのですが、「CQ14」にあるとなっているところです。「D」の評価は前述のフィナステリド・デュタステリドの女性に対しての評価と同等。つまりなのです。

AGAの発毛薬『ミノキシジル』が循環動態に与える影響とは？？

ミノキシジルの内服薬は、これらの症状は、ミノキシジルが血管を拡張させる働きを持つために起こります。具体的には、血管が拡張されることで心臓がより多くの血液を送り出さなければならなくなり、その結果として心臓に負担がかかり動悸や息切れを感じるようになるのです。

浜松町第一クリニック

ミノキシジルは、脱毛症の治療に用いられる液状の塗り薬です。
もともとは血管拡張効果があることから血圧降下剤として開発されたのですが、体毛が濃くなることが確認されたため、転じて現在では薄毛改善の治療薬に用いられています。
なお、プロペシアやザガーロといった処方箋治療薬とは異なり、一部市販されているのも特徴です。
そんなミノキシジルについて、長坂先生のワンポイント解説も交えて詳しく説明していきます。

ミノキシジルメソセラピーや再生医療の活用方法

肝機能障害の副作用が生じた場合は、ミノキシジルの内服を中止する必要がありますので、

ミノキシジルの副作用 内服上の注意点 医師が解説

最近はミノキシジルメソセラピー（頭皮注入治療）で、1回量に30～50mgくらいを使用する事を聞き及んでいます。治療を受ける側としては、自分が何mgのミノキシジルを服用や頭皮注入に使用しているか、きちんと把握しておく必要があります。

ミノキシジルタブレット(ミノタブ)の危険性

ミノキシジルは外用薬、内用薬の副作用が確認されています。外用薬は初期脱毛と頭皮のかゆみ、皮膚のアレルギー反応です。内服薬は浮動性めまいや頭痛、血圧低下といったものが報告されています。ここでは、ミノキシジルの内服薬の副作用についてご紹介します。

あおばクリニック

ミノキシジルには効果が出やすい方と出にくい方がいるため、という場合はミノキシジルタブレットをやめるタイミングです。

【医師監修】ミノキシジルの副作用を解説：効果的な対処法は？

ミノキシジルメソセラピーでも改善しない場合だけでなく、ミノキシジルメソセラピー終了後にすぐに薄毛が進行してしまう場合には、幹細胞由来再生因子治療やPRP再生医療の併用を考慮するとよいでしょう。

【医師監修】AGA治療は一生続けるの? やめるとどうなる?

手技動画や患者指導、ガイドライン解説など、明日からの臨床現場ですぐに使えるコンテンツを、豊富に取り揃えています。メディカル専門の編集部が会員医師の声をもとに厳選してお届け。

ミノキシジル 5mg について

かゆみや発赤を和らげるには、ミノキシジルの使用量を減らしたり、使用頻度を下げたりすることが有効です。また、保湿剤を併用することで、頭皮の乾燥を防ぎ、炎症を抑えることができます。

福岡市天神の内科・糖尿病内科

ミノキシジルは、薄毛治療に用いられる薬の1つです。AGAやびまん性脱毛症など、髪が薄くなる症状に使用することで、症状の改善が期待できます。薬を使うときに気になるのが副作用ではないでしょうか。ミノキシジルには外用薬と内服薬があります。それぞれで副作用が異なるため、事前に確認しておきましょう。ここでは、ミノキシジルの作用や副作用について詳しくご紹介します。

ミノキシジルと心筋梗塞・心臓肥大

ミノキシジル服用後に、発毛を促す過程で抜け毛が多くなる初期脱毛が起こる場合があります。ヘアサイクルにおける休止期（成長が止まり、自然と抜け落ちるまでの期間）に作用し、新しい毛髪が古い髪の毛を押し出してくるイメージです。

ミノタブは、最大2.5mgの用量で服用します。 5mg以上は副作用のリスクが高まるため推奨されません。 どうしても必要とされる場合のみ、心電図検査を行った上で5mgまで増量されます。 反対に、一定の治療効果が見られた場合や、心疾患や肝臓病が懸念される場合は減薬が検討されます。

Sidhuらの研究によれば、ミノキシジルタブレットを服用した患者群では、心筋梗塞の発生率が非服用群と比較して高いことが報告されました。

むくみが長期間続く場合や、他の症状（例えば動悸や息切れ）と併発している場合には、心臓に負担がかかっている可能性があるので注意が必要です。ミノキシジルによるむくみは、高血圧や心臓病などの持病がある方にとっては重大なリスクとなるため、ミノキシジルの内服薬を服用する前には必ず医師の診察を受けてください。

Levineら（1991年）の研究では、ミノキシジルタブレットを服用した患者の中に、突然死の症例が報告されています。

推奨度：Ｄ
推薦文：ミノキシジルの内服を行うべきではない。
解 説：ミノキシジル内服の有用性に関して臨床試験は実施されていない。ミノキシジルは降圧剤として開発されたが本邦では認可されていない。また、男性型脱毛症に対する治療薬としても認可されている国はない。それにもかかわらず、全身の多毛症を起こす副作用があることを根拠に
多毛症以外のミノキシジル内服薬の副作用の報告は少なく、内服用製剤の添付文書中の市販後調査欄に、胸痛、心拍数増加、動悸、息切れ、呼吸困難、うっ血性心不全、むくみや体重増加などの重大な心血管系障害が生じるとの記載がある。以上のように、