病院が遠いので通院せずにED治療薬を処方してもらいたいのですが。


2020年より沢井製薬や東和薬品などの国内製薬メーカーから、シアリスジェネリックの製造・販売が開始されています。


アドシルカ（タダラフィル）の薬価は1錠あたり980.5円となっています。

有効成分（タダラフィル）の作用によって性的刺激を感じた際に陰茎の血管が拡張され、勃起が起こりやすくなったり、勃起の持続時間が伸びたりします。

そしてここからが重要です。
それはＥＤ治療を目的としてザルティアの処方を受けた際に処方を受けた側、つまり患者様にとって大きなデメリッットがある点です
医薬品副作用被害救済制度というのをご存じでしょうか？これは病院で処方された医薬品を適正に使用したのにも関わらず、ある一定以上の副作用にて健康被害にあった場合に公的機関より治療費の一部を負担してくれる公的な制度です。
これが以下のケースは救済の対象とはなりません。

DIクイズ1：（A）ザルティアと併用禁忌の循環器病薬：日経DI

2020年2月17～19日に沢井製薬、東和薬品、あすか製薬、杏林製薬、サンド、日医工、ニプロ、シオノケミカル、日本ジェネリックがザルティアのジェネリック医薬品としてタダラフィル錠ZAの製造承認を取得致しました。各社、同年の6月頃には発売が開始されています。
販売名は沢井製薬の場合はタダラフィル錠2.5mg／5mgZA「サワイ」となります。東和の場合は「サワイ」⇒「トーワ」と販売会社によって「」の社名が変わるだけとなります。
また、2021年8月にはザルティアの発売元である日本新薬がザルティアのジェネリック医薬品としてタダラフィル錠2.5mg／5mgZA「シオエ」の製造販売承認を取得し同年12月より発売開始しています。先発品であるザルティア錠の包装と製品名だけ変更してザルティアのジェネリック医薬品として発売しているのです。このように先発品を発売する製薬会社から許諾を得て同薬品を後発品としても発売する薬のことをといいます。

厚労省はザルティアを「前立腺肥大症による排尿障害」の適応として承認したわけですからＥＤ治療の適応は認めていません。
よって上記対象外項目の 1. に該当するため

通常、成人には1日1回タダラフィルとして5mgを経口投与する。 7

アドシルカ（タダラフィル）とは、肺動脈性肺高血圧症という稀少な呼吸器疾患の治療に用いられる薬剤です。

効果を実感するためにも、性行為の3時間前くらいには服用しておくことをおすすめします。

ニトログリセリンとは、いわゆる硝酸薬で、類似薬に、アイトロール、ニトロール、シグマートがございます。いずれも、ED薬との併用はできません。

現状、ザルティアは、医療機関への卸値がタダラフィルとしての成分量単価で計算するとシアリス錠よりも安価になります。さらにシアリス錠よりも利益が取れる。
そのような理由から、一部の医療機関で自由診療におけるＥＤ治療を目的としてザルティアを処方しているところもございます。
まだ患者へのデメリットを説明して処方しているのなら良いですが、そのような説明を無しに、安くて便利ということだけを謳って処方している場合はかなり悪質であると判断して間違いないでしょう。
重要な注意点を以下にまとめておきましたので目を通しておいて下さい。

アドシルカの有効成分であるタダラフィルはホスホジエステラーゼ5（PDE5）阻害薬に分類される化合物です。


タダラフィル（シアリス） スクロールボタン; アバナフィル（ステンドラ ..

タダラフィルの化学構造は他のPDE5阻害薬と比較して特異的な特徴を持っており、それが薬剤の効果持続時間に影響を与えています。

アドシルカはタダラフィルを成分とする肺動脈性肺高血圧症治療薬です。ザルティアは同様の成分で前立腺肥大症に伴う排尿障害を改善する医薬品です。

以下にて、ED治療が必要な方、治療が難しい方の条件、および勃起の硬度やSHIMスコア（国際勃起機能スコア）による診断方法について詳しく解説します。

ラフィル錠 10mgCI「VTRS」及びタダラフィル錠 20mgCI「VTRS」へ変更する代替新規申請を行 ..

シアリスジェネリックにはPDE-5の働きを阻害する作用があることから、ED改善の効果が見込めます。

フィル錠 10mgCI「VTRS」及びタダラフィル錠 20mgCI「VTRS」へ変更する代替新規申請を行い、 ..

日本国内でのシアリス錠のジェネリック医薬品の登場は2020年2月19日に沢井製薬株式会社がを、同年11月2日に東和薬品のも厚労省より製造承認を取得し、当院でも処方をしています。
当院では取扱いはありませんが他に、ヴィアトリス、あすか製薬、クラシエ製薬、辰巳化学、江州製薬、富士化学工業、杏林製薬がタダラフィル錠の承認を取得し発売しています。
詳しくはをご覧下さい。

一方、シルデナフィルクエン酸塩、バルデナフィル塩酸塩水和物及びタダラフィル ..

タダラフィルがPDE5を阻害することでcGMPの分解が抑制され、結果として血管平滑筋の弛緩が促進されます。

タダラフィル10mg（シアリスジェネリック・ED治療薬）の通販

タダラフィルの作用機序により肺動脈性肺高血圧症患者さんにおいて以下の効果が期待できます。

タダラフィル錠2．5mgZA「サワイ」,沢井,2590009F1012,ナフトピジル ..

タダラフィルは他のPDE5阻害薬と比較して特異な薬物動態学的特性を有しています。

フィル塩酸塩水和物、タダラフィル）又はグアニル酸シクラーゼ刺激作用を有する薬剤 ..

タダラフィルの長い半減期は患者さんの服薬アドヒアランス向上にも寄与する要因となっています。

シアリスジェネリックは、シアリス（先発品）と同じ有効成分のタダラフィルが含有されているジェネリック医薬品（後発品）です。 ..

フィットクリニックではEDのオンライン診療・処方を行っております。
治療薬の種類も豊富で、症状にあった処方が可能です。
全国どこでも同料金で診察～発送しております。

[PDF] 硝酸剤又は一酸化窒素（NO）供与剤と併用禁忌の薬剤について

タダラフィルはPDE5に対して高い選択性を示すことで他のホスホジエステラーゼアイソザイムへの影響が最小限に抑えられ、副作用のリスクが軽減されます。

タダラフィル (ザルティア)は、血管平滑筋の弛緩などに関わるサイクリックGMP ..

フィットクリニックでは保険診療は行っておりませんが、ジェネリック医薬品をお求めやすい価格で処方しております。
専門の医師による問診もあり、安全で経済的にED治療を継続できます。

タダラフィル（シアリスジェネリック）：20mg, －, 1,円

また処方薬は、薬である以上、副作用があるため、安全のためにも医師の指導のもと服用してください。
海外通販（個人輸入代行サイトの利用）でED治療薬を購入する方法がありますが、

[PDF] 前立腺肥大症に伴う排尿障害改善剤 （ホスホジエステラーゼ5阻害剤）

アドシルカ（タダラフィル）を服用中は日常生活においていくつかの点に気をつける必要があります。

患者さんごとの状況や症状に応じてこれらの代替薬の使用が考慮されることがあるでしょう。 ..

2005年7月8日付けのFDA（米国食品医薬品局）Statementにおいて、本剤を含むPDE5阻害剤3剤（バイアグラ、レビトラ、シアリス）の米国添付文書の改訂が承認されています。この中で、FDAは、眼に関する問題がPDE5阻害剤に起因するものか、高血圧や糖尿病等の要因に起因するものか、あるいはこれらの要因の組み合わせによるものかは、現時点では不明としながらも、PDE5 阻害剤服用者に対し、突発的な視力低下又は視力喪失を認めた場合は、服用を中止し、直ちに医師等に相談するように注意を促しています。
日本国内で実施された臨床試験においては、本剤投与後に NAION（Non-Arteritic Ischemic Optic Neuropathy）を発現した症例は報告されていませんが、外国において、本剤を含むPDE5 阻害剤の投与中にNAION の発現が報告されています。しかし、報告された患者様の多くは、もともとNAIONの危険因子［年齢（50歳以上）、糖尿病、高血圧、冠動脈障害、高脂血症、喫煙等］を有していることから未だにシアリスを含むPDE5阻害剤との因果関係は明らかではありませんが、注意を喚起するためにインタビューフォームには記されています。
その後、外国において、タダラフィルと同様の作用機序を持つ薬剤（PDE5 阻害剤）を服薬し、NAIONを発現した45歳以上の男性を対象として実施された自己対照研究の結果をもとに企業中核データシート（CCDS）にNAION に対する注意喚起が追記されています。

（4） 症候性徐脈に対する代替薬 2）◇第 1 選択薬はアトロピン ..

アドシルカ（タダラフィル）の治療効果を最大限に引き出すためには定期的な診察と検査が不可欠です。

機構は、既承認の sGC 刺激薬であるリオシグアトでは、硝酸薬及び NO 供与体（ニトログリセリン、

タダラフィルは、シルデナフィル（バイアグラ）やバルデナフィル（レビトラ）に比べてことと、こと、副作用であることが最大の特長です。
この特長により、服用のタイミングを計る煩わしさや服用後の焦りやプレッシャーが軽減できるため多くの人から支持されてるED治療薬です。
より特長がわかるように以下に国内で承認を得ているED治療薬3剤の違いを表にまとめてあるので参考にしてください。

[PDF] トラクリア 小児用分散錠 32 mg に関する資料

先発品であるシアリス錠と当院にて取り扱っている正規シアリスジェネリックである沢井製薬と東和薬品のタダラフィル錠との違いの詳細を比較表にまとめました。