咽頭結膜熱はプール熱とも呼ばれ、アデノウイルスによる飛沫感染が原因です。 ..


ヒトヘルペスウイルスが主な病原体です。
●主な症状
ほぼ1歳までに感染します。39度を超える高熱が3～4日間続き、解熱した後に顔・体に発疹が徐々に見られるようになります。
●合併症
下痢や熱性けいれん、脳炎・脳症を伴うことがあります。
●検査
迅速検査や他の特別な検査も特にありません。症状や経過から診断します。
●治療
特に治療を必要ありません。発熱に対して解熱剤を必要な時に使いましょう。


治療は、抗菌薬（エリスロマイシン、クラリスロマイシンなど）の内服が中心となります。

○細菌による病気：
溶連菌感染症、細菌性肺炎、マイコプラズマ肺炎、百日咳、細菌性腸炎、尿路感染症、急性中耳炎、急性副鼻腔炎、とびひなど

次のものは感染源となる可能性があります。
① 嘔吐物、排泄物（便・尿等）、創傷皮膚、粘膜等
② 血液、体液、分泌物（喀痰・膿等）
③ 使用した器具・器材（注射針・ガーゼ等）
これらに触れる可能性がある時は、必ず手袋を着用しましょう。同じ人のケアでも、排泄物や創傷皮膚に触れた後は手袋を交換してください。
手袋やエプロンを脱いだ後は、手指消毒が必要です。

マイコプラズマに対する抗生物質（クラリスロマイシン）を使用して治療します。


抗菌薬による化学療法が基本であるが、ペニシリン系やセフェム系などのβ‐ ラクタム剤は効果がなく、マクロライド系やテトラサイクリン系、ニューキノロン系薬剤が用いられる。一般的には、マクロライド系のエリスロマイシン、クラリスロマイシンなどを第一選択とするが、学童期以降ではテトラサイクリン系のミノサイクリンも使用される。特異的な予防方法はなく、流行期には手洗い、うがいなどの一般的な予防方法の励行と、患者との濃厚な接触を避けることである。

×ウイルスによる病気：
かぜ症候群、インフルエンザ、ウイルス性腸炎、突発性発疹、アデノウイルス感染症、手足口病、ヘルパンギーナなど

で感染することはほとんどなく、夏季に多いわけではありません。アデノ

咽頭結膜熱（プール熱）は主要な症状がなくなった後2日間登校禁止。
流行性角結膜炎は伝染の恐れがなくなるまで登校禁止。

グラム陰性桿菌である百日咳菌（Bordetella pertussis）の感染によるが、一部はパラ百日咳菌（Bordetella parapertussis）も原因となる。感染経路は、鼻咽頭や気道からの分泌物による飛沫感染、および接触感染である。
百日咳の発症機序は未だ解明されていないが、百日咳菌の有する種々の生物活性物質の一部が、病原因子として発症に関与すると考えられている。病原因子と考えられるものとしては、繊維状赤血球凝集素（FHA）、パータクチン（69KD外膜蛋白）、線毛（Fim2、Fim3）などの定着因子と、百日咳毒素（PT）、気管上皮細胞毒素、アデニル酸シクラーゼ、易熱性皮膚壊死毒素などの毒素がある。

クラリスロマイシンDS10%」「カロナール細粒50%」です。 カロナールを服用した ..

臨床経過は3期に分けられる。
1）カタル期（約2週間持続）：通常7～10日間程度の潜伏期を経て、普通のかぜ症状で始まり、次第に咳の回数が増えて程度も激しくなる。
2）痙咳期（約2～3週間持続）：次第に特徴ある発作性けいれん性の咳（痙咳）となる。これは短い咳が連続的に起こり（スタッカート）、続いて、息を吸う時に笛の音のようなヒューという音が出る（笛声：whoop）。この様な咳嗽発作がくり返すことをレプリーゼと呼ぶ。しばしば嘔吐を伴う。
発熱はないか、あっても微熱程度である。息を詰めて咳をするため、顔面の静脈圧が上昇し、顔面浮腫、点状出血、眼球結膜出血、鼻出血などが見られることもある。非発作時は無症状であるが、何らかの刺激が加わると発作が誘発される。また、夜間の発作が多い。年齢が小さいほど症状は非定型的であり、乳児期早期では特徴的な咳がなく、単に息を止めているような無呼吸発作からチアノーゼ、けいれん、呼吸停止と進展することがある。合併症としては肺炎の他、発症機序は不明であるが脳症も重要な問題となり、特に乳児で注意が必要である。1992～1994年の米国での調査によると、致命率は全年齢児で0.2%、6カ月未満児で0.6%とされている。
3）回復期（2, 3週～）：激しい発作は次第に減衰し、2～3週間で認められなくなるが、その後も時折忘れた頃に発作性の咳が出る。全経過約2～3カ月で回復する。
成人の百日咳では咳が長期にわたって持続するが、典型的な発作性の咳嗽を示すことはなく、やがて回復に向かう。軽症で診断が見のがされやすいが、菌の排出があるため、ワクチン未接種の新生児・乳児に対する感染源として注意が必要である。これらの点から、成人における百日咳の流行に今後注意していく必要がある。
また、アデノウイルス、マイコプラズマ、クラミジアなどの呼吸器感染症でも同様の発作性の咳嗽を示すことがあり、鑑別診断上注意が必要である。
臨床検査では、小児の場合には白血球数が数万/mm3に増加することもあり、分画ではリンパ球の異常増多がみられる。しかし、赤沈やCRPは正常範囲か軽度上昇程度である。

麻疹ウイルスの感染力は非常に強く接触感染、飛沫感染、空気感染があり、潜伏期間は10～12日程度です。
●主な症状
発熱、咳、鼻汁で始まり、4日ほどでいったん解熱しますが、再び高熱と全身に広がる発疹や強い咳が見られるようになります。
●合併症
肺炎、脳炎などが見られることがあります。
●検査
症状による診断に加えて血液検査を加えていきます。
●治療
隔離を必要とします。麻疹に対しての特別な治療はありません。症状に応じた治療となります。解熱した後3日を経過するまでは隔離が必要となります。


生後6カ月以上の患者にはエリスロマイシン、クラリスロマイシンなどのマクロライド系抗菌薬を投与。


確定診断には、患者の咽頭拭い液、喀痰よりマイコプラズマを分離することであるが、適切な培地と経験があれば難しいことではない。しかしながら早くても1 週間程度かかるため、通常の診断としては有用ではない。近年迅速診断としてPCR 法が開発されており、臨床的に有用性が高いが、実施可能な施設は限られている。
臨床の現場では血清診断でなされることが多い。補体結合反応（CF）、間接赤血球凝集反応（IHA）にて、ペア血清で4倍以上の上昇を確認する。単一血清で診断するには、それぞれ64倍以上、320倍以上の抗体価が必要である。近年、粒子凝集法（PA ）、蛍光抗体法（IF）あるいは酵素抗体法（ELISA）によるIgM、IgG抗体の検出も可能となっている。

（参照：：溶連菌電子顕微鏡写真）（参照：）

症状が良くなったから、熱が下がったからといって、途中でやめてはいけません。

好酸球性副鼻腔炎の主な症状は以下の通りです。

といった経験をされたことはありませんか？もしかしたらそれは「溶連菌感染症」かもしれません。

これらの症状に加え、 も見られます。

今年度の冬は異常に増えている「溶連菌感染症」。子供の病気とばかり思われがちですが、実は大人も溶連菌感染症になることは十分あります。そして、大人の場合、さまざまな合併症を引き起こすこともあるのです。

4人の医師が回答

潜伏期間は14～21日です。麻しん風しんワクチン接種による予防作用は高いですが、妊婦が妊娠20週までにかかると先天性風疹症候群を起こす危険性があります。ワクチン未接種の成人男性に対する予防接種も現在は勧められています。
●主な症状
発疹、発熱、リンパ節腫脹などです。
●合併症
関節炎、脳炎などが見られることがあります。
●検査
採血による風しん抗体の確認となります。
●治療
特別な治療はなく、必要な際は解熱剤を使います。発疹が消失すれば登校・登園できるようになります。

となります。そのため、溶連菌感染症の方が近くにいる場合は、

アデノウイルスは多くの型があり、季節を問わず流行する可能性はあります。
夏風邪と言われる咽頭結膜熱（プール熱）や流行性角結膜炎（はやり目）は、夏場に地域全体で流行する傾向があります。
感染対策カレンダーは

病名をタップしてください症状・治療法について記載しています

ケアをする時は、飛沫やしぶきを吸い込んだり、衣服が汚れないようにするために
マスク・エプロン・手袋を着用し、細菌・ウイルスに直接触れないようにしましょう。

【症状】

今回はそんな「大人の溶連菌感染症」の特徴について、原因や治療、症状の特徴やどれくらいうつりやすいかまで、わかりやすく解説していきます。

溶連菌感染症の治療の主役はです。主に

【流行状況】
毎年冬に流行していましたが、コロナウイルスとの干渉（縄張り争い）や、インフルエンザウイルスに対する感受性者（免疫のない人）の蓄積等により流行時期が大きく変わり、令和5年は9月から流行するという、異例の状態になっています。

7人の医師が回答

咽頭結膜熱（プール熱）や胃腸炎など、小児の感染が多いですが、大人にも感染します。アデノウイルスは、感染力が非常に強いノンエンベロープウイルスです。アルコール消毒が効きづらいため、塩素系消毒薬や熱水による消毒を行いましょう。
身の回りの清掃・消毒 からだの消毒は

【治療】症状に対する対症療法、漢方薬

溶連菌感染症とは「」のこと。正式名称は「Streptococcus pyogenes」といいますね。

アデノウイルス感染症②

菌の遺伝子検査は最も感度が高く、世界的にはリアルタイムPCR法が採用されている。わが国では特異性の高い検査法として百日咳菌LAMP法（loop-mediated isothermal amplification）が開発され, リアルタイムPCR法よりも簡便・迅速な診断が可能となり, 2016年11月から健康保険適用となった。適切な時期（症状出現後3週間以内）の後鼻腔検体を用いることが重要である。

子どもの病気の症状・対処法について

アデノウイルス感染症の一つです。
●主な症状
５日以上続く38度以上の発熱、眼充血、目やに、扁桃炎などとなります。
●検査
迅速検査がありますが、陽性に出ない場合も20％程度あり、逆に陰性でもアデノウイルスではないとは言えない場合があります。
●治療
症状に応じた治療となります。主要症状が全て消失した後2日を経過すれば登校・登園が可能となります。

アデノウイルス感染症、手足口病、ヘルパンギーナなど

潜伏期間は12～25日で、患者の唾液が感染源となります。
●主な症状
複数の耳下腺または顎下腺の腫れ、痛み、発熱などとなります
●合併症
髄膜炎、脳炎、難聴、睾丸炎・副睾丸炎、卵巣炎などがみられることがあります。
●検査
採血によるおたふくかぜ抗体の測定がありますが、症状、流行状況から診断できます。
●治療
特別な治療はなく、必要なら鎮痛剤を飲みます。「耳下腺、顎下腺の腫れがみられた後5日を経過し、全身状態が良好になるまで」を出席停止期間とします。

結膜炎以外の症状は扁桃炎と同様です。現在、プール

副鼻腔炎は、発症から4週間以内の場合は「急性副鼻腔炎」、症状が3ヵ月以上続く場合は「慢性副鼻腔炎」と診断されます。

副鼻腔炎の原因と症状、治療のポイントを解説！

しかし、副作用やアレルギー反応で下痢をしている場合もありますので、下痢症状が強かったり、長引く場合は医師にご相談ください。